Металлокерамическая коронка на имплантате
Металлокерамическая коронка на имплантате
Металлокерамическая зубная коронка считается одним из самых распространенных изделий для протезирования, в том числе и при проведении имплантологического лечения. Поклонники металлокерамики отмечают прочность и дешевизну конструкции. Противники считают подобные протезы морально устаревшими. Startsmile постарался подойти к вопросу максимально непредвзято и рассказать обо всех нюансах установки металлокерамической коронки на имплантате.
Содержание статьи
- Металлокерамическая коронка с опорой на имплантат
- Изготовление коронок из металлокерамики на имплантаты
- Как устанавливается металлокерамическая коронка на импланты?
- Типы фиксации коронок из металлокерамики на имплант
- Металлокерамическая коронка на имплантате: преимущества и недостатки
- Цена металлокерамической коронки на имплантате
Металлокерамическая коронка с опорой на имплантат
Металлокерамические коронки – это ортопедические конструкции, имеющие основу из металла или различных сплавов (обычно кобальтохромовый или никель-хромовый). На металлический каркас толщиной около 0,5 миллиметра наносятся слои керамики. Металлокерамическая коронка на импланте по виду не отличается от обычной, установленной на обточенный натуральный зуб, однако имеет ряд конструктивных особенностей и считается более сложной в изготовлении. Дело в том, что она соединяется с абатментом (переходником между имплантом и протезом) с помощью особой системы крепления. Важно, что при установке металлокерамической коронки абатмент также должен быть металлическим.
Изготовление коронок из металлокерамики на имплантаты
Само изготовление металлокерамической коронки проходит так же, как и при стандартном протезировании (кроме обточки зубов, разумеется):
- Врач снимает слепки с челюсти пациента.
- В зуботехнической лаборатории изготавливается литьевой каркас, на который впоследствии наносится керамическая масса.
- После нанесения слоев керамики коронка обжигается в специальной печи под воздействием высоких температур, а затем проводится ее глазирование.
- Примерка и установка.
Во многих клиниках сегодня используются компьютерные 3D-технологии, значительно сокращающие время изготовления конструкции и повышающие качество протезирования.
Как устанавливается металлокерамическая коронка на импланты?
Все зависит от методики имплантологического лечения. При классическом протоколе вживленный имплант зашивается в десне на несколько месяцев вплоть до завершения этапа приживления. При одномоментной методике (вживление одновременно с удалением зуба) часто применяется немедленная нагрузка, когда вместе с титановым корнем устанавливается временная коронка. Что касается постоянной конструкции – в нашем случае металлокерамической коронки – то она изготавливается в течение 1 – 2 недель и устанавливается за одно посещение. В большинстве случаев применяется классическая процедура имплантации и протезирования, которая подразумевает несколько этапов:
- Вживление импланта и ожидание завершения этапа остеоинтеграции (в среднем 3 – 4 месяца).
- Установка формирователя десны для создания красивого десневого контура (как правило, сразу после имплантации).
- Установка абатмента и временной коронки (после установки импланта при отсутствии противопоказаний).
- Установка металлокерамической коронки на имплантат.
Типы фиксации коронок из металлокерамики на имплант
Еще один важный аспект в контексте того, как устанавливаются металлокерамические коронки на импланты, – это тип фиксации. Существуют два типа фиксации.
Цементная фиксация
Использование специального цемента – композитного клея, который обеспечивает надежное крепление коронки и абатмента.
Винтовая фиксация
Считается более современным и надежным способом. Коронка и абатмент соединяются с имплантом при помощи винта, при этом в коронке делается отверстие, через которое происходит его установка. После завершения процедуры отверстие закрывается специальным материалом под цвет коронки.
Металлокерамическая коронка на имплантате: преимущества и недостатки
- Прочность и надежность.
- Хорошее соотношение цена/качество (цена металлокерамической коронки на имплант считается одной из самых низких среди аналогичных конструкций).
- Популярность. Металлокерамические коронки предлагает большинство стоматологических клиник — как в столице, так и в регионах.
- Не самая лучшая эстетика. Из-за окисления металла может образоваться «синюшный» десневой контур. На передних зубах часто просвечивается металлический абатмент.
- Возможны аллергические реакции на металл. Некоторым пациентам из-за этого может быть противопоказана установка металлокерамической коронки.
Цена металлокерамической коронки на имплантате
Цена протезирования металлокерамической коронкой на имплантате значительно ниже, чем у изделий из керамики или диоксида циркония. Если зуб восстанавливается в жевательной зоне, то металлокерамика – хороший вариант по стоимости. Однако для эстетических реставраций специалисты обычно советуют безметалловые конструкции. Средняя стоимость коронки из металлокерамики на имплантат колеблется в пределах 9 000 – 13 000 рублей (итоговая цена зависит от абатмента, типа фиксации и уровня клиники). Впрочем, не следует забывать, что основные расходы – это зубной имплант и его установка. В таблице ниже указано, сколько стоит металлокерамическая коронка на имплант от популярных производителей.
Источник
Стоматология
Стоматология Москвы "Королевская Улыбка"
Качественно — не значит дорого
Адрес:
Москва, Талалихина, 1
корпус 3
Время работы:
Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00
Контакты:
stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17
Коронка на имплант – какую лучше поставить?
Коронка на имплант восстанавливает верхнюю часть зуба. Она выполняет жевательную и эстетическую функцию. Поэтому вопрос — какую лучше поставить очень актуален для пациентов, которые планируют установку несъемных протезов. Рассмотрим подробнее виды коронок на имплант, особенности материалов, их применения и крепления.
Виды коронки на имплант
Выделяют несколько видов коронок по виду материала, к ним относят:
- Керамика;
- Металлокерамика;
- Цирконий.
Кроме того, коронки отличаются по типу фиксации, она бывает:
- Винтовая;
- Цементная.
При первом посещении клиники пациенты задают вопрос: какую лучше коронку на имплант поставить? На этот вопрос может ответить только специалист, так как есть несколько критериев выбора вида коронки и типа ее фиксации.
Какую коронку на имплант поставить на передние зубы?
В области передних зубов стоматологи и пациенты выбирают более эстетичные виды коронок. При этом они должны не только иметь естественный цвет, но и достаточную прочность. Современные коронки из керамики изготавливают из цельных блоков фарфора, с каркасом из циркония или цельной керамики. Для создания коронки на импланте в лаборатории используют несколько методов. При использовании долговечных материалов и соблюдении технологии, прочность изделий имеет высокую прочность. Некачественные дешевые модели могут иметь недостатки, поэтому рекомендуется обращаться только в проверенные надежные стоматологии. Выбирая коронку на имплант для передних зубов, лучше поставить керамическую коронку или циркониевую.
Фиксация на цемент больше подойдет для создания естественного внешнего вида, особенно, если коронка из циркония. При винтовой фиксации место для крепления будет заметно, что сделает дорогостоящую процедуру восстановления зуба имплантатом менее эстетичной.
Какую коронку поставить на место жевательных зубов?
В области жевательных зубов устанавливают только износостойкие и прочные виды коронок, чаще всего это металлокерамика или цирконий. Металлокерамика имеет в основе металлический каркас, но имеет ряд недостатков — способствует стиранию зубов, проседанию десны около имплантата, десна приобретает синий оттенок. Диоксид циркония биосовместимый материал, десна прилегает плотно, со временем приживается, как к родному зубу. Минус циркония — в высокой цене. Несмотря на то, что срок службы циркониевой коронки около 20 лет, его стоимость превышает цену на металлокерамику в 4-5 раз.
Фиксация на винт достаточно надежная, при использовании металлокерамики винты будут удерживать коронку крепко, помогут справится с высокой нагрузкой. Место крепления закрывается пломбировочным материалом и шлифуется. Цементная фиксация также эффективно соединяет имплант и коронку, цемент может размываться со временем, поэтому важно следить за стабильностью крепления.
Источник
Протезирование на имплантах
В нашей клинике проведено более 600 операций полного протезирования по протоколам имплантации all-on-4 / all-on-6, Zygoma. Наша стоматология — сертифицированный партнер компаний Nobel Biocare, Osstem, Noris Medical.
Протезирование на имплантах – прогрессивная методика восстановления утраченных зубов, основанная на замещении зубных корней титановыми стержнями. После приживления импланты создают надежную опору для одиночных коронок, мостов, полных съемных и несъемных протезов.
Центр Имплантации Доктора Федорова специализируется на полном протезировании зубов на имплантах. Устанавливаем все виды протезов, выполняем сложнейшие протоколы имплантации: All-on-4, All-on-6, Скуловая Nobel Zygoma, даем пожизненную гарантию на выполненную работу. Имплантация и протезирование проводятся под контролем главного врача и основания клиники – Федорова Р.Н.
Преимущества технологии
Коронки и протезные конструкции с опорой на импланты:
- На 100% восстанавливают эстетику и жевательную функцию.
- Избавляют от неудобных съемных протезов.
- Препятствуют атрофии костной ткани и смещению оставшихся зубов в сторону дефекта зубного ряда.
- Восстанавливают естественный овал лица.
- При правильном уходе протезные конструкции служат всю жизнь.
Виды протезов на имплантах
Используются для восстановления одного или нескольких расположенных рядом зубов.
Коронки на имплантах бывают:
- Временными – изготавливаются из легкого материала (акрила, пластмассы). Они фиксируются на импланте практически сразу после операции или заживления мягких тканей десны.
- Постоянными – металлокерамические, керамические E-max или циркониевые коронки ставятся на импланты после завершения их приживления в кости (остеоинтеграции).
Цельнокерамические и циркониевые коронки дороже и одинаково хорошо подходят и для протезирования как переднего, так и жевательного отдела челюсти. Металлокерамику чаще всего ставят на жевательные зубы.
Мостовидный протез представляет собой конструкцию из 3-5 соединенных между собой коронок. Используется для восстановления множественных дефектов зубного ряда.
Мост фиксируется минимум на 2 дентальных имплантах через 3-6 месяцев после операции. Изготавливается из таких же материалов, как и одиночные коронки.
Стоимость мостовидного протеза на имплантах рассчитывается в зависимости от:
- Количества опорных штифтов,
- Количества коронок в конструкции;
- Выбранного материала (керамика, цирконий, металлокерамика).
Протезы с искусственной десной
Покрывные протезы состоят из акриловой или нейлоновой десны и искусственных зубов. Иногда базис протезной конструкции дополнительно укрепляют стальной дугой, или бюгелем. Покрывные протезы на имплантах используются при полном протезировании челюсти. Они скрывают дефекты десневого края и создают идеальную улыбку.
Для повышения прочности изделия могут фиксировать на титановой балке, закрепленной на multi-unit абатментах специальными винтами.
Варианты протезирования при имплантации
Съемное. Подходит пациентам, которые до имплантации носили съемный протез. Сначала съемную конструкцию необходимо приспособить к установке на импланты. Для этого в зуботехнической лаборатории на ней закрепляют специальные шаровидные защелки (аттачмены). Этот вариант позволяет снизить расходы пациента на изготовление нового протеза.
Съемное протезирование на имплантах применяется на переходном этапе перед установкой постоянного протеза.
Несъемное и условно-съемное. В 99% процентов случаев на импланты ставят несъемные ортопедические конструкции. Их закрепляют специальными винтами через отверстия в искусственных зубах. Условно-съемные изделия может снять только врач в клинике.
Временное. Чтобы не перегружать импланты во время приживления, их протезируют облегченными временными конструкциями с пластмассовыми зубами. Временные протезы применяются при одномоментной имплантации зоны улыбки и технологии зубы за 1 день .
Постоянное. Выделяется в отдельный этап лечения и осуществляется через 4-6 месяцев после установки штифтов. Постоянные несъемные протезы на имплантах с зубами из металлокерамики или диоксида циркония служат более 10 лет.
Технологии протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов
В идеале для восстановления беззубой челюсти необходимо заменить каждый отсутствующий зуб имплантом. Однако это не всегда возможно из-за атрофии костной ткани в области отсутствующих зубных единиц. Для решения этой проблемы применяются инновационные концепции лечения компании Nobel Biocare. Эти технологии позволяют восстановить зубы даже при дефиците костной ткани без длительной и дорогостоящей костной пластики.
All-on-4 (Вся челюсть на четырех имплантах)
Протокол подразумевает вживление в челюсть 4 зубных имплантов, на которых в день операции фиксируется полный несъемный протез из 12 зубов. В дистальных (боковых) отделах челюсти штифты вживляются под углом. Благодаря этому обеспечивается высокая стабильность ортопедической конструкции. Новыми зубами можно жевать сразу же после установки.
На первые 4-6 месяцев, пока формируется костная ткань вокруг вживленных титановых корней и корректируется контур десны, пациенту устанавливаются временный протез. После этого проводится его перебазировка или замена на постоянную конструкцию.
Применение: Технология несъемного протезирования с опорой на 4 импланта больше подходит для нижней челюсти, где кость более плотная и менее подвержена резорбции.
All–on-6 (Все на 6 имплантах)
Усовершенствованная версия протокола All-on-4, которая предполагает добавление 2 дополнительных опорных штифтов. В зависимости от ситуации, дополнительные импланты устанавливают во фронтальный или дистальный отделы челюсти.
Применение: Технология All-on-6 рекомендована для несъемного протезирования верхних зубов, но часто применяется и на нижней, когда необходимо больше опор для протезной конструкции.
Особенности имплантации на верхней челюсти
При восстановлении верхних зубов на имплантах врачу приходится сталкиваться с некоторыми ограничениями:
- Во-первых, костная ткань на верхней челюсти более рыхлая и быстро атрофируется.
- Во-вторых, из-за близкого расположения гайморовых пазух недостаточная толщина кости в дистальных (боковых) отделах челюсти усложняет установку корневидных имплантов.
При выраженной атрофии костной ткани в боковых отделах верхней челюсти перед установкой имплантов и протезированием может потребоваться нарастить недостающий объем кости методом открытого синус-лифтинга.
Скуловая имплантация Zygoma
Несъемное протезирование верхней челюсти осуществляют на длинных имплантах (3-5 см), которые фиксируются в твердой скуловой кости в обход гайморовых пазух. Методика применяется при критическом недостатке кости верхнего альвеолярного гребня.
В зависимости от степени дефицита костной ткани, имплантолог может использовать в качестве опоры для протеза только скуловые имплантаты (4 шт), или же комбинировать их с обычными корневидными штифтами.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА!
Можно ли установить импланты без костной пластики?
Наращивание костной ткани требуется в основном при единичных дефектах зубного ряда, особенно при сильной атрофии кости по ширине. При полном протезировании верхней челюсти этого обычно удается избежать благодаря технологиям All-on-4 (All-on-6) и протоколу скуловой имплантации Nobel Zygoma.
Федоров Роман Николаевич, главный врач и основатель Центра Имплантации
Какие марки имплантов применяются в нашей клинике для восстановления зубов
Представленные на рынке системы имплантации можно разделить на премиальные и бюджетные.
- Премиальные: Nobel Biocare, Straumann, Ankylos, Astra Tech, Zimmer Biomet и BioHorizons и др.
- Бюджетные: Alpha Bio, Noris Medical, Osstem, Any One и др.
Из премиальных имплантов наша клиника использует имплантаты Nobel Biocare, из бюджетных – Osstem и Noris Medical. Эти системы наиболее отвечают нашим запросам в отношении качества, надежности, безопасности.
Nobel Biocare (Швейцария)
Osstem (Южная Корея)
Noris Medical (Израиль)
Этапы установки ортопедической конструкции
Обследование и подготовка к имплантации.
Пациент проходит компьютерную томографию челюсти. По результатам обследования врач-имплантолог оценивает возможность установки имплантов и подбирает необходимые параметры системы. Для исключения противопоказаний пациента могут направить на дополнительное обследование.
Перед имплантацией проводится санация ротовой полости и 3D-моделирование процесса лечения.
В течение часа пациенту вживляют необходимое количество штифтов. Снимается слепок для временного протеза. В этот же день пациенту устанавливают временный несъемный протез.
Ортопедический этап (через 4-6 месяцев).
Проводится повторное обследование с целью оценить результаты лечения. Снимается слепок для постоянного металлокерамического или циркониевого протеза. Через неделю пациент приходит в клинику на установку.
От чего зависит стоимость замены зубов имплантами
Общая стоимость протезирования на имплантах разбивается на несколько частей по этапам лечения:
1 этап: Имплантация и временное протезирование.
Включает стоимость имплантатов, временных коронок и протезов, соединительных элементов (опорной балки, абатментов).
Расходы на этом этапе будут зависеть от выбранной марки титановых корней и объема подготовительных работ.
2 этап: Постоянное протезирование.
Расходы на этом этапе включают: снятие слепков, замену временных абатментов на постоянные, изготовление постоянной ортопедической конструкции.
Консультация и план лечения
Установка импланта Osstem
Установка импланта Nobel Biocare
М/к коронка на имплантате OSSTEM (с учетом абатмента + винт.фиксация)
М/к коронка на имплантате Nobel Biocare (с учетом абатмента + винт. фиксация)
Временная коронка на имплант
Полное протезирование на 4 имплантах Nobel All-on-4 (цена под ключ с временным протезом)
Все на 4 Noris Medical (Израиль) + протез
Полное протезирование челюсти на 6 имплантах Nobel Biocare, All-on-6 (цена под ключ с временным протезом)
Источник
Коронки на имплант – лучшая замена утраченным зубам
Имплант – искусственный титановый корень зуба, вживляемый в челюстную кость. На титановую основу штифта закрепляется коронка , имитирующая естественный зуб и выполняющая его функции. Такие конструкции отлично восстанавливают эстетику, позволяют кусать и жевать пищу, вести полноценную жизнь, забыв об ограничениях.
Коронка на имплант: цена и отличия от аналогов на естественный зуб
Визуально коронки на естественный зуб и имплант неотличимы от естественных зубных единиц. Но разница между ними существенна по строению и способу крепления.
Стоимость установки коронки на имплант зависит от вида конструкций, они могут быть временными и постоянными. Цена временной пластмассовой коронки, которая устанавливается на несколько месяцев – 9900 руб. за 1 единицу.
А постоянные варианты коронок, которые изготавливаются в т.ч. при помощи технологии CEREC, стоят от 34 900 рублей за один зуб и выше.
Немного моей рекламы: я, Сергей Самсаков – ортопед с более чем 10-летним успешным опытом работы, быстро, в уютной обстановке, на современном оборудовании, сделаю вашу улыбку идеальной и подберу комфортные коронки для имплантов на передние и жевательные зубы. Расскажу о всех доступных возможностях. Вместе с вами выберем вариант, позволяющий получить нужный результат посильный для вашего бюджета.
С помощью технологии CEREC определяется геометрия каждой коронки, ее параметры и цвет. Новую коронку легко получить всего за час-полтора.
Циркониевая или керамическая коронка на имплант монтируется на металлический стержень — абатмент, а не на обточенный зуб. Их установка производится при помощи соединительных компонентов – абатментов, которые могут быть:
- Стандартными . Попадают к ортопеду в готовом виде. Их производят централизованно разные бренды. Врач просто устанавливает подходящий вариант.
- Индивидуальными . Их создают по слепкам, они персональные, отличаются высокой точностью при монтаже коронки на штифте.
Актуальны конструкции из керамики и циркония. Металл уже практически не используется – он заметен при прямом попадании света.
Имплант – выступающий стержень длиной до 5 мм. Он автономен, не влияет на состояние смежных единиц.
Между ним и аналогом зуба помещается своеобразное связующее звено – абатмент . Приспособление прочно примыкает к штифту, потом на этот переходник крепится коронка. Один конец абатмента накручивается на имплант, на противоположную сторону надевается протез. Простая коронка устанавливается на подготовленный зуб.
Хотите поставить красивые и надежные коронки на импланты?
Записаться на консультацию по коронкам для имплантов!
Какие коронки для имплантов лучше
Критерии выбора коронок важны. Это эстетика для фронтальной зоны, относительная устойчивость к механическим воздействиям. Для моляров приоритет – комфортное жевание, переносимость нагрузок.
Зубные коронки из разных материалов отличны по характеристикам :
- Металлокерамика . Металлический каркас покрыт слоем фарфорового состава. Такие единицы прочны, доступны по стоимости и при незначительных повреждениях покрытие может быть реставрировано. Их недостаток – нет абсолютного сходства с естественными зубами, наличие затемненной линии у основания. Не подойдет аллергикам, для которых состав металла – раздражитель. Металлокерамическая коронка на имплант жевательного зуба – приемлемый вариант, поскольку цена доступна, а выносливость ее доказана временем.
- Циркониевая коронка на имплант – цена высока, но материал гипоаллергенный, прочный, эстетичный. Прослужит 20 и более лет. Лучшие модели – совмещение с керамикой. В этом случае достигается сочетание устойчивости к нагрузкам и светоотражение, приближенное к естественному.
- Керамика . Прессованная безметалловая масса. Безупречный внешний вид. Великолепный способ создать бьюти-зону неотличимую от натуральной. Но не выносит существенных нагрузок. Применяется для восстановления фронтальных зубов.
Пациент может выбрать коронку на имплант моляров, предпочесть цирконий или металлокерамику.
Последний вариант производится по слепку с учетом анатомических особенностей в течение нескольких дней. Циркониевые модели, изготовленные на CEREC, вы получите в течение одного визита.
Как закрепляют коронки на импланте
Есть несколько способов фиксации коронок на импланты. Оптимальный вариант всегда подбирает доктор в конкретной ситуации. В современной стоматологической практике применяются способы крепления :
- Винтовой . Такая винтовая коронка на имплант – металлокерамика, допустимо крепление циркония. Применяются тонкие винты, вкручиваемые во внутреннюю часть абатмента через верхушку коронки (в ней есть специальное отверстие). Коронка и абатмент выступают как единая конструкция. Достоинство – можно снимать протез для корректировки или других манипуляций.
- Цементная . Конструкция фиксируется стоматологическим цементом, возможность снятия отсутствует. Способ простой. Требуется достаточная высота мягких тканей и абатмента.
Первая технология считается прогрессивной и позволяет создавать максимальный уровень комфортности.
Источник