К чему приводит неудачная имплантация
Повторная имплантация зубов
Имплантация – очень сложная процедура, и не всегда она заканчивается благополучно. Ее результат во многом зависит от квалификации хирурга, но даже если установка имплантов была сделана профессионально, существует вероятность послеоперационных осложнений. В таких случаях требуется повторная имплантация.
Акция на мплантацию «все на четырех» под ключ на одну челюсть всего:
159000 руб.
Протезирование по технологии All-on-6 на одну челюсть
199000 руб.
Все услуги по имплантации под ключ:
SGS АКЦИЯ — 37500р. 70000р.
Osstem АКЦИЯ — 39500р. 75500р.
Dentium АКЦИЯ — 45000р. 65000р.
Astra Tech АКЦИЯ — 85000р. 120500р.
Nobel Biocare АКЦИЯ — 85000р. 86000р.
Straumann АКЦИЯ — 85000р. 88000р.
MIS — 60000р.
Zimmer — 159000р.
В стоимость имплантации под ключ входит:
⦁ Составление плана лечения;
⦁ Операция по установке импланта;
⦁ Наложение и снятие швов;
⦁ Установка формирователя десны;
⦁ Изготовление и фиксация коронки на имплант
К чему приводит неудачная имплантация
Чаще всего в результате неудачной операции происходит дезинтеграция, или отторжение, импланта. Но последствия могут быть и другими:
| нагноение послеоперационных ран | неправильная установка импланта с точки зрения ортопедии | нарушение целостности (перфорация) верхнечелюстного синуса |
Причины неудачной имплантации и отторжения
Основных причин несколько:
Нарушение хирургического протокола во время вмешательства
Ошибки в диагностике, связанные с неполным обследованием пациента по поводу сопутствующих патологий
Невыполнение пациентом рекомендаций хирурга-имплантолога
По данным статистики, наиболее часто дезинтеграция имплантов происходит в первый месяц после установки. Но бывают случаи, когда и через год после операции обнаруживается воспалительный процесс и появляются признаки переимплантита, которые могут привести к удалению импланта. В связи с чем, обязательно необходимо приходить на профессиональные осмотры каждые полгода к лечащему доктору.
Кто проводит повторную имплантацию в Москве
Если случилось так, что предыдущая имплантация зубов закончилась неудачно, произошло отторжение имплантов и вам необходима повторная операция, приходите в центр имплантологии и ортопедии «Сервантес».
МУКОЯН АПЕТ САРКИСОВИЧ
Главный врач. Ведущий челюстно-лицевой хирург в Москве, хирург-имплантолог
Читать интервью с Мукояном А.С
ГРИГОРЯН РАФАЕЛ САМВЕЛОВИЧ
Кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, хирург-стоматолог, имплантолог.
3 причины сделать повторную имплантацию в «Сервантес»
| Клиника специализируется на сложной имплантации зубов. Высокий уровень профессионализма и опыт хирургов-имплантологов «Сервантес» – гарантия качественно выполненной имплантации. Ежедневно в наших хирургических кабинетах проводятся сложнейшие операции у пациентов, имеющих различные патологии здоровья, недостаток костной ткани, другие анатомические особенности, усложняющие процедуру установки имплантов, а также у тех, кто столкнулся с отторжением имплантов, установленных в других стоматологиях Москвы. |
| Перед процедурой каждый пациент проходит тщательное диагностическое обследование, что минимизирует вероятные риски как во время операции, так и в послеоперационный период. Клиника оснащена целым комплексом современного диагностического оборудования последнего поколения. |
| За год в центре имплантологии и ортопедии «Сервантес» устанавливается больше 1000 имплантов. Удачного результата удается добиться более чем в 99% случаев. |
ИДЕАЛЬНЫЕ ЗУБЫ СЕЙЧАС — ОПЛАТА ПО ЭТАПАМ
Оформление рассрочки производится прямо в клинике, после консультации с врачом
Оплата имплантации «под ключ» по АКЦИИ обычно производится в день самой операции, но при установке от трех имплантов, пациент может получить рассрочку и оплатить часть денег во время постоянного протезирования, через 3-6 месяцев после операции. Вопрос рассрочки решается на консультации с имплантологом.
Источник
Отторжение имплантата. Повторная имплантация зуба
Имплантат отторгается очень редко, примерно в 2% из 100%. С премиальными брендами этот показатель еще ниже – менее 1%. Отторжение происходит по разным причинам: индивидуальные особенности организма, ошибка врача, нарушение условий подготовки к имплантации или несоблюдение пациентом послеоперационных рекомендаций и др. Какие факторы влияют на приживляемость имплантата? Как понять, что началось отторжение? Что делать, если появились опасные симптомы?
Как приживается имплантат
Как только врач установил имплантат в лунку, начинается процесс остеоинтеграции, то есть приживления. Он состоит из трех этапов.
Начальная стадия (3-4 недели)
Вокруг титанового штифта формируется губчатый слой костной ткани. Излишняя жевательная нагрузка может негативно сказаться на процессе.
Формирование зрелой кости (16-18 недель)
Губчатая кость замещается на ламеллярную: она заполняет пространство между имплантатом и поврежденными в процессе установки участками кости.
Завершающая (до 1,5 лет)
Имплантат окончательно срастается с костной тканью. Уже на 3-4 месяц появляется достаточная плотность. Срок приживления индивидуальный и зависит от физиологических особенностей.
Симптомы отторжения имплантата
В первые 3-4 дня могут беспокоить отек, болевые ощущения, повышение температуры, кровоточивость десен. Это нормальные явления, которые со временем проходят. Если указанная симптоматика сохраняется дольше 5 дней, то следует обратиться к врачу, например, к специалистам нашей клиники: 220-86-30.
Признаки отторжения имплантата:
- повышенная температура;
- отек и воспаление десны, которые не проходят дольше 4 дней;
- острая боль, длящаяся неделю и более;
- шатание установленной конструкции;
- выделение гноя и неприятный запах изо рта;
- боль при надавливании на имплантат.
Нередко процесс отторжения имплантата может протекать без каких-либо признаков, поэтому важно соблюдать режим посещения врача после проведенной операции. В случае появления вышеперечисленных симптомов следует записаться на прием.
Причины отторжения имплантата
Отторжение может произойти по нескольким причинам.
Причины отторжения имплантат
В чем заключается
Врачебная ошибка
- Неправильный выбор имплантата;
- нестерильность рабочего места или инструментов;
- плохо выполненная гигиена полости рта;
- ошибка во время установки имплантата;
- врач допустил ошибки при собирании анамнеза (иммунные заболевания, онкология и др. заболевания повышают возможность отторжения до 100%).
Нарушения пациентом послеоперационных рекомендаций
Чего категорически нельзя делать:
- перегревать или охлаждать организм (под запретом бани, сауны, принятие горячей ванны);
- курить, принимать спиртное;
- активно заниматься спортом;
- нагружать имплантат в период приживления;
- забывать про чистку зубов.
Некачественная имплантационная система
Чем дороже имплантат, тем качественнее сплав, из которого он сделан, и современнее покрытие. А значит, процесс остеоинтеграции будет проходить быстрее, с минимальными осложнениями либо вовсе без них. Однако не стоит забывать, что на стоимость системы влияют также марка и бренд.
Крупные клиники, как правило, работают с компаниями, поставляющими системы напрямую от производителя. Риск нарваться на бракованное изделие практически исключен, чего не могут гарантировать маленькие клиники.
Как происходит отторжение имплантата
Периоды, когда может произойти отторжение имплантата:
- С момента установки имплантата до протезирования.
- После протезирования (в течение одного года и более после имплантации).
Ранее отторжение возможно по нескольким причинам:
- пористая структура кости, из-за чего имплантат не может закрепиться;
- преждевременная установка коронки на имплантат;
- инфицирование тканей во время удаления зуба с кистой на корне (при одномоментной имплантации).
Если в течение первого месяца после операции не произошло отторжения, значит процесс остеоинтеграции прошел успешно. Однако иногда встречаются случаи позднего (отсроченного) отторжения. Почему такое может произойти?
- Ошибка протезирования, в результате которой нарушена угловая нагрузка на корень. Основные симптомы: покраснение десны, боль при жевании.
- Воспаление тканей вокруг имплантата (периимплантит). Это происходит из-за нерегулярной гигиены полости рта: между зубами скапливаются остатки пищи, которые провоцируют развитие воспаления. Поэтому важна не только домашняя, но и профессиональная гигиена зубов. Кстати, во многих стоматологических клиниках соблюдение графика проведения профессиональной чистки зубов (как правило, ее нужно делать раз в полгода) является обязательным условием сохранения гарантии на имплантат. В противном случае повторная установка имплантата будет за счет пациента.
Повторная имплантация
Можно ли в случае отторжения имплантата провести повторную операцию? Да, но перед этим необходимо устранить очаги инфекции и подождать восстановления поврежденных тканей. Обычно это занимает около двух месяцев. Важно не откладывать повторную операцию надолго: при длительном перерыве кость начинает атрофироваться (убывать), и тогда может понадобиться костная пластика.
Окончательное решение о проведении повторной имплантации принимает врач, исходя из причины отторжения конструкции. Если это хроническое заболевание или реакция организма на инородное тело, то, скорее всего, результат будет таким же, и лучше подобрать другой способ восстановления зубов.
Если причина отторжения была связана с курением (пациент не желает на время отказаться от вредной привычки), то проводить повторную имплантацию также будет бессмысленно.
Источник
Отторжение имплантов и почему это происходит
Среди стоматологических процедур одной из наиболее популярных является имплантация зубов. Ее востребованность оправдывается основным предназначением — восстановление зубов или полного зубного ряда. Часто пациенты боятся решиться на мини — операцию не только из-за боязни болевых ощущений, но и по причине страха перед осложнениями, в особенности это касается отторжения искусственного корня. Перед тем, как решиться делать имплантацию, рекомендуем узнать, почему отторгается имплант зуба, какие могут быть симптомы и последствия.
Что представляет собой имплантация
Стоматологическая процедура «имплантация» по технике проведения считается сложной и травматичной операцией. Следует понимать, что операция, это этап протезирования. Сам имплантат — искусственный корень, на который в последующим фиксируется коронка. После установки импланта, реабилитация не всегда проходит без негативных последствий.
Осложнения могут иметь легкую форму (отечность, кровотечения, сильные болезненные ощущения и др.). Однако, в норме в течение нескольких дней симптоматика исчезает. Если признаки отклонений становятся более интенсивными, то следует обращаться к врачу.
Определенные последствия являются нормой, поскольку при установке импланта травмируются мягкие ткани десен и костные ткани. Но что норма, а что патология может определить только специалист, поэтому желательно не затягивать с визитом к доктору, чтобы вовремя предупредить более тяжелые осложнения.
Как долго приживляется имплантат
Искусственный корень (имплантат) — инородное тело для организма, поэтому для его приживления требуется немало времени. Специалисты подтверждают, что полный процесс приживления на верхней челюсти проходит дольше, чем на нижней. Объясняется это физиологическими свойствами челюсти и функциями каждой ее части.
На нижней челюсти, на которую ложиться большая нагрузка, искусственный корень приживается в течение четырех месяцев, а на верхней — около полугода. Сроки реабилитации во многом зависят от процесса установки (не допускаются ли ошибки специалистом), метода имплантации, вида изделия и ухода за ротовой полостью пациентом.
Именно в период приживления может произойти отторжение имплантата. Произойти это может как в первые недели после имплантации, так и через несколько месяцев. Важно вовремя заметить симптомы.
Симптомы отторжения
Определить признаки того, что происходит отторжение импланта без осмотра врача не всегда возможно. Симптомы часто воспринимаются пациентами, как естественная приживаемость изделия. Именно по этой причине, при выраженных нарушениях рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Если у пациента происходят серьезные нарушения, то наблаются основные признаки отторжения зубного импланта: запах гной из полости рта, сильная кровоточивость, покраснение десны с сопутствующей отечностью. Возможно общее ухудшение самочувствия (включая повышение температуры) и ощущение выраженной ноющей боли, которая не проходит.
Как правило, нагноение сразу после установки имплантата происходит в случае, если у пациента еще до процедуры развивалось воспаление десны (что является противопоказанием к процедуре). Если запах гноя появился спустя несколько недель, то это свидетельствует о затяжном развитии осложнений.
Периимплантит — инфекционное воспаление мягких тканей. При периимплантите может выделяться гной, который образуется в зоне между титановым корнем и десенной тканью. Причиной становится проникновение инфекции внутрь.
Если при периимплантите вовремя не проводится лечение, десна постепенно приобретает рыхлую структуру, формируется десенный канал с дальнейшем его увеличением. В него проникают микробы, слюна и частички пищи, что усугубляет ситуацию, и может привести не только к отторжению импланта, но и к полному разрушению ткани зубной кости.
Сразу после процедуры наличие незначительной кровоточивости считается допустимым. Однако, если спустя трое суток кровотечение не прекращается, следует предполагать развитие осложнений. К отторжению может привести повреждение сосудов с последующим появлением гематомы и расхождением шва.
Если у пациента расходится шов, возникает риск проникновения патогенных организмов внутрь, что приведет к расслаблению искусственного корня. Патологическая кровоточивость сопровождается болезненностью, формированием кармана десны, гипотермией и отечностью тканей.
Почему происходит отторжение
К частым осложнениям после имплантации относят боль, покрасение и припухлость тканей. Но ни один врач не может исключить полное отторжение искуственного корня. Однако происходит это лишь только у 2% тех пациентов, которые прибегли к данному способу восстановления зубов.
Причины отторжения зубных имплантов могут быть разными, но основной провацирующий фактор — проникновение внутрь патогенных микроорганизмов. Естественный корень всегда защищен, поскольку доступ к нему ограничен мягкими тканями и твердой эмалью. В процессе имплантации всегда присутствует риск занесения инфекции по вине самого пациента или врача. Так же к причинам относят и реакцию организма на протез.
Ошибка врача или некачественный материал
В большинстве случаев, причиной, почему откручивается вставка импланта, становятся ошибки врача, выполняющего операцию. Поэтому, важно, с особым вниманием подойти к выбору клиники и специалиста.
Источник
Всё об удалении импланта: от причин до последствий
Статистика приживаемости имплантов сегодня доходит до 98-99%, однако в 2% случаев имплант отторгается – по вине пациента, врача или по не зависящим от человека причинам. Также имплант может сломаться либо не подходить для установки протеза. В этом случае приходится прибегать к удалению имплантата зуба – хирургической операции, в ходе которой искусственный корень извлекается из челюсти для проведения лечения и замены.
Содержание:
Причины
Удаление имплантата может потребоваться по множеству причин, но наиболее частые – это отторжение, ошибка врача и ошибка пациента.
Отторжение
В среднем около 1-2% имплантов не приживаются – это устойчивая статистика, почти не зависящая от человеческого фактора.
Если отторжение происходит еще до установки протеза, то причина может быть во врачебной ошибке. Например, если врач работает без охлаждения, то кость перегревается, вследствие чего может развиться некроз. Не менее важны правила антисептики и учет всех противопоказаний. В большинстве случаев виноват не врач и не пациент – кость просто отторгает инородную конструкцию.
Иногда отторжение происходит уже после установки протеза. Если с момента имплантации прошло не больше двух лет, то проблема обычно в плохой конструкции импланта или протеза, чрезмерной нагрузке на титановый корень или плохой гигиене. Также импланты изредка отторгаются уже спустя годы после ношения, опять же из-за неправильной гигиены.
Тяжёлая форма периимплантита
Отторжение сопровождается болями, воспалением и кровотечением. Его можно заподозрить, если десна отекает и опухает, хотя после имплантации прошло больше недели. При интенсивном воспалительном процессе возможно повышение температуры.
Отторжение импланта – серьезное осложнение, оно требует не только удаления конструкции, но и тщательного лечения.
Невозможность поставить протез
В следующих ситуациях даже при приживлении импланта поставить протез попросту не получится:
- Слишком большой наклон корневой части.
- Неверное расстояние между имплантом и корнями сохранившихся зубов.
- Не проведенная костная пластика.
В таких случаях ортопеду обычно не удается правильно установить коронку или протез. А иногда конструкция все-таки ставится, но из-за неверного распределения жевательной нагрузки происходит отторжение, перелом или повреждение соседних здоровых зубов.
Обычно подобные ошибки случаются из-за неопытности врача, либо если стоматолог при установке имплантов не использует хирургические шаблоны. Избежать неправильного позиционирования сегодня удается благодаря компьютерному моделированию.
Иногда протез не держится на абатменте не из-за хирурга, а из-за ортопеда. Ортопедические ошибки тоже встречаются и могут привести к шатанию и раскручиванию протеза, но они не требуют замены имплантата.
Иногда извлекаются, если пациент решит поменять конструкцию протеза, например, установить полный протез All-on-4 вместо нескольких единичных имплантов.
Ошибки пациента
Главная ошибка, которую можно допустить пациент – плохой уход за полостью рта. Если пациент не будет регулярно чистить зубы и использовать зубную нить, то с большой вероятностью в области импланта разовьется воспаление и он отторгнется.
Уход за имплантами точно такой же как и за своими зубами
Но важна не только гигиена. Если пациент будет слишком сильно нагружать имплант, что часто случается при установке временной коронки, то титановый корень просто сломается. В этом случае тоже понадобиться провести удаление импланта зуба – сломанный корень не сможет удерживать протез.
Ход удаления
Удаление импланта – стандартная хирургическая операция. Она напоминает имплантацию, проведенную в обратном порядке:
- Установленный протез снимается.
- При необходимости десна слегка рассекается.
- Имплант извлекается из кости щипцами.
- Рана ушивается.
Если произошло отторжение, то операция проходит очень легко – титановый корень и так шатается, и извлечь его несложно.Для удаления полностью прижившегося импланта может потребоваться распил кости.
При воспалении кости в отверстие от удаленного имлпанта обязательно закладываются лекарства, пациенту прописывается прием специальных препаратов и полоскания полости рта.
Реабилитация
Чтобы после удаления зубных имплантов не развились еще более тяжелые осложнения, пациент должен соблюдать ряд требований:
- посетить врача через сутки после операции для осмотра;
- принимать противовоспалительные и ранозаживляющие препараты;
- охлаждать область операции путем прикладывания к щеке компрессов;
- несколько дней не есть слишком холодную и слишком горячую пищу;
- не нагружать пораженную область;
- не пить и не курить;
- не посещать сауну и бассейн, не перегреваться на солнце.
Также придется смириться с тем, что в первые пару суток место операции будет болеть, а температура может незначительно повышаться.
Если боли и отек со временем не уменьшаются, то это повод как можно быстрее обратиться к врачу.
Повторная имплантация
Врачебные ошибки, перелом конструкции и даже отторжение импланта – не повод отказываться от имплантации. Уже спустя месяц можно задумываться о повторной операции – конечно, если все воспалительные процессы устранены. Откладывать имплантацию не стоит, так как костная ткань без нагрузки будет атрофироваться, и в будущем может понадобиться костная пластика.
Повторная имплантация проходит стандартно, разве что уходу за полостью рта лучше уделить более пристальное внимание. Иногда показана смена метода имплантации. Если обычные импланты не приживаются, можно попробовать установить базальные конструкции либо подобрать мини-импланты.
Цена и гарантии
Многие известные производители имплантов дают на свою продукцию пожизненную или длительную гарантию. Это значит, что если имплант отторгся по не зависящим от вас и врача причинам, другую конструкцию вам предоставят бесплатно.
С оплатой работы врача ситуация чуть сложнее. Российское законодательство не предполагает гарантии на хирургические операции, так что клиники сами устанавливают гарантийные сроки. Обычно гарантия дается на несколько лет, и в хорошей клинике при отторжении имплант вам заменят бесплатно.
ВАЖНО: Если имплантат отторгся или был поврежден по вине пациента, то за его удаление, замену и повторную установку придется заплатить полную стоимость.
Обычно удаление импланта стоит как обычное удаление зуба – в районе полутора тысяч рублей.
Помните – поломка и отторжение импланта не повод для переживаний и паники. Все врачебные ошибки, проблемы и неприятные последствия легко устранимы, и вы в любом случае получите полноценные функциональные и красивые протезы.
Источник